秦楚網訊（十堰日報） 記者李寅 通訊員龔文舉 馬桂蓮報道：9月底，我省發布 《關于加快推進縣級公立醫院綜合改革實施意見》，今日零時起，全省第二批縣級公立醫院綜合改革試點啟動，我市的房縣、鄖西縣納入其中。

　　昨日，市物價局、衛計委、財政局、人社局聯合發文，針對我市納入首批和第二批改革試點的縣級公立醫院，制定出臺了 《十堰市縣級公立醫院綜合改革試點醫院醫療服務價格調整方案》。

　　市衛計委工作人員介紹，此次我省共15個縣市納入第二批公立醫院綜合改革試點，我市入列的有房縣、鄖西縣人民醫院和中醫院。

　　同時，2012年，全省第一批公立醫院綜合改革試點的丹江口市第一醫院、竹山縣人民醫院，以及未開展試點的丹江口市中醫院、竹山縣中醫院此次一并納入改革試點。

　　至此，我市有8家縣級公立醫院將于今日零時起，執行新的醫療服務價格調整政策。

　　新政策調整后，將取消試點醫院藥品加成規定，降低部分大型醫療設備檢查價格和部分實驗室檢查檢驗費，提高試點醫院診療、護理、手術、中醫等體現醫護人員技術勞務價值的醫療服務價格，使醫療機構通過優質服務獲得合理補償。縣級公立醫院補償改為服務收費和政府補助兩個渠道。取消加成的部分其中80%由調整醫療技術服務價格補償，20%由政府增加投入和醫院節約增效補償。

　　具體來說，調高價格的項目共4類，涉及2846個項目。其中，診查費 (包括門診診查費和住院診查費)6項，上調幅度50%；護理費14項，上調幅度80%；手術費1807項，上調幅度25%；診斷及治療類1019項，上調幅度15%。

　　調低價格的項目共2類，涉及項目770個。其中，部分大型醫用設備檢查項目19項，下調幅度20%；部分檢驗類項目751項，下調幅度20%。

　　市物價局工作人員介紹，此次價格調整，以調增總量與調減總量持平為原則，以取消藥品加成收入的80%、調低價格項目減少收入部分兩項之和作為價格調增總量。即調價增加的總額 （包括診查費提價額、治療費提價額、護理費和手術費提價額）=調價減少的總額 （包括檢驗費降價額、CT和MRI檢查費降價額）+藥品加成平均收入的80%。

　　為促進合理的分級診療，價格調整方案將采取政府指導價形式。其中，省管項目的診查費、護理費、大型醫用設備CT、MRI檢查項目價格執行省制定的最高限價；市管項目的治療費、手術費、檢驗費由省確定調整幅度。例如，普通門診診查費由現行2元提高為3元，重癥監護由每日3元提高到5.4元，新生兒護理由每日15元提高到27元，磁共振心臟功能檢查由550元降低至440元。試點縣級公立醫院其他醫療服務項目仍按現行政府指導價格執行。

　　新政策執行后，納入試點的公立醫院收入將會降低該怎么辦？對此，市衛計委相關負責人介紹，縣級公立醫院由此減少的合理收入，將通過合理調整醫療服務價格、增加政府投入、醫院加強核算、節約運行成本以及實行基本醫療保險支付制度改革等綜合途徑和聯動政策同步推進的方式予以解決。

　　在實施價格調整方案時，還將同步完善醫保支付政策，將調整后的醫療服務項目價格按政策規定納入醫保支付范圍，落實補償經費，確保群眾實際醫藥費用負擔有所減輕，各試點縣 （市）政府加大財政投入。

　　市物價局相關負責人稱，新政策執行后，將加強醫藥價格監管。各試點縣 (市)物價部門要嚴格監督試點醫院執行取消藥品加成的相關政策措施，認真開展醫藥價格專項檢查，對違反醫藥價格政策的行為要依法嚴肅查處。

　　同時，各試點醫院要嚴格執行醫療服務價格政策規定，落實價格公示制度和 “一日清單”制度，進一步規范收費行為。

　　日前，我省已啟動分級診療試點，我市的房縣、鄖西縣、鄖縣三個縣納入其中。

　　市衛計委工作人員稱，按照省文件要求，每個縣市要重點辦好1-2家縣級公立醫院，確保常見病、多發病和一般大病能夠在縣內得到診治。同時，衛生部門還制定分級診療標準和嚴格的轉診辦法，建立基層首診、分級醫療、雙向轉診的分級診療制度。目前，已制定了首批12個專科113種常見疾病的分級診療指南。例如，一名兒童得了哮喘，如果屬于輕度癥狀，就應在一級醫院治療，中度哮喘應轉診到二級醫院治療，治療無效后，再轉診至三級醫院治療，緩解后再轉下級醫院治療。