荊楚網消息（記者 徐芳 黃濤）9月1日，記者從湖北省全面推開縣級公立醫院綜合改革新聞發布會了解到，湖北計劃2015年10月30日起在所有實施綜合改革的縣立公立醫院取消藥品加成（中藥飲片除外），邁開破除“以醫補醫”的第一步。爭取在2017年基本實現大病不出縣，縣域內就診率達到90%的目標。

　　本次改革實施的范圍，除了繼續推進第一、二批試點縣（市）縣級公立醫院綜合改革，其余縣（市）自主確定一所縣級公立醫院實施，實現湖北縣級公立醫院綜合改革全覆蓋。

　　2015年10月30日起，各縣（市）實施綜合改革的縣立公立醫院取消藥品加成（中藥飲片除外），執行醫療服務價格調整政策。醫院由此減少的合理收入，通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入，以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔。以此邁開破除“以醫補醫”的第一步，降低藥品價格，規范藥品使用。

　　在醫保支付方式改革方面，到2017年，將全面實行以按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費等復合型的支付方式改革。同時逐步擴大納入醫保支付的醫療機構中藥制劑、拯救、治療性推拿等中醫非醫物診療技術范圍，鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務。

　　改革還進一步完善分級診療制度，落實基層首診，基層醫療衛生機構提供基本醫療、健康管理和轉診服務，做好以糖尿病、高血壓病為主的急慢分治。

　　據了解，本次改革以管理體制、運行機制、服務價格調整、人事薪酬、醫保支付等為重點。到2017年，全省現代醫院管理制度基本建立，縣域醫療衛生服務體系進一步完善，縣級公立醫院看大病、解難癥水平提升，基本實現大病不出縣，縣域內就診率達到90%的目標。