
發布會現場記者劉申攝
湖北日報(荊楚網)消息(記者徐芳)1月22日,記者從《中共湖北省委湖北省人民政府關于深入推進價格機制改革的實施意見》新聞發布會上了解到,為解決“看病難看病貴”的問題,湖北將采取推進醫療服務價格改革,深化醫保支付方式改革、改革醫藥產品采購機制等措施。
理順醫療服務價格
目前,湖北所有縣級公立醫院已經實行了綜合改革,相關醫療服務項目價格隨著改革得到進一步理順。鄂州市、武漢市和襄陽市作為國家試點城市,在湖北率先實施了綜合改革。
省管醫院和其他城市公立醫院也將實施綜合改革,全面取消藥品加成,同時按照“總量控制、結構調整”等原則,有升有降調整相關醫療服務項目價格,尤其是檢查、檢驗項目價格將有較大幅度降低,并實行醫療服務價格動態調整,從而合理調整公立醫院收入結構,提高業務收入中技術勞務性收入的比重,降低藥品和衛生材料收入的比重,建立公立醫院運行新機制。
積極推進定價方式改革,擴大按病種收費數量
今后湖北將逐步增加按病種收費數量,將更多的常見病、多發病納入到按病種收費范圍內,并且依據規范的臨床路徑,合理制定收費標準。
2017年底,城市綜合改革公立醫院按病種收費項目要不少于100個。相比按項目收費,相關患者按病種收費支出會有減少。
合理制定遠程醫療服務家庭醫生服務價格
為鼓勵群眾在基層就診,減少就醫支出,湖北開展遠程醫療服務和家庭醫生簽約服務,提高基層診斷與醫療水平,鼓勵群眾在基層就診。
湖北省物價局將加快制定湖北遠程醫療服務價格,督促各地及時出臺家庭醫生簽約服務收費標準,積極運用價格杠桿,促進落實分級診療。
全面推進醫保支付方式改革
為引導醫療服務價格合理形成,湖北將科學確定付費總額,逐步減少按項目付費,加快推進按病種、按服務單元等多元化付費方式,逐步擴大醫保支付范圍。
此外,湖北將合理制定醫保支付標準,在確保治療效果的前提下,藥品、耗材等實際發生費用低于預算額度的,結余部分撥付醫療機構留用,激發醫療機構規范行為、控制成本的內生動力,引導醫療服務價格合理形成。推動醫保經辦機構從事后費用監管轉向對醫療服務質量的監管,促使醫療機構主動改善內部運營管理,降低運行成本。
改革醫藥產品采購機制
通過建立全省統一的醫藥產品電子交易平臺,改革藥品集中采購制度,藥品、耗材和醫用設備由醫療機構與醫藥企業直接在平臺交易,減少政府行政干預,減少中間流通環節,擠出醫藥產品價格“水分”。
在平臺上公開產品成本、有效性、質量可控性評價結果以及所有交易信息,讓藥品采購更加陽光,更加透明公開。
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