竹山縣2018年度健康扶貧政策宣傳

一、保障對象：全縣所有建檔立卡農村貧困人口

二、保障標準：實現“985”工作目標，即：農村貧困人口住院醫療費用個人實際報銷比例提高到90%左右，32種慢性病門診醫療費用個人實際報銷比例提高到80%左右，年度個人實際負擔醫療費用控制在5000元以內。

三、保障措施：

（一）城鄉居民醫保繳費資助。我縣對貧困人口參加城鄉居民醫保個人繳費按照100元/人的標準（先征后返）給予補助。

（二）住院起付線標準。農村貧困人口在市域內醫保協議醫療機構住院，起付線標準為：一級醫療機構100元、二級醫療機構300元、三級醫療機構800元。農村特困供養人員、最低生活保障家庭成員、孤兒、貧困殘疾人取消住院起付線。

（三）建立兜底保障制度。農村貧困人口住院實行“先診療后付費”、一站式結算，患者出院時只需自付醫療總費用的10%，年度自付住院費用不超過5000元。

（四）門診慢病報銷。各級定點醫療機構對認定的32種慢病實行“五定”管理，第一種慢病在限額標準內100%核銷，第一種慢病超過限額部分及第二、第三種慢病限額標準內85%核銷。

（五）實施大病集中救治。在10種大病的基礎上，2018年將婦女乳腺癌、宮頸癌、肺癌、塵肺納入救治范圍。對符合手術條件的白內障患者進行免費救治。

（六）實施“先診療后付費制度”。貧困人口在縣域內定點醫療機構住院，簽訂先診療后付費協議書，入院時只需交納基本醫保住院起付線，無需交納住院押金，出院時結清相關費用。

（七）實行“一站式”即時結算。貧困人口在定點醫療機構住院實行“一站式、一票制”即時結算，確保農村貧困人口出院時在一個窗口辦理、“一票制”結算。

（八）全面開展慢病簽約服務管理。落實基本公共衛生服務項目，對農村貧困人口實施家庭醫生簽約服務，健康檔案實現應建盡建，簽約服務實現應簽盡簽。每年為農村貧困人口進行一次免費健康體檢，健康體檢實現應檢盡檢。

以上政策由縣衛計局、縣醫保局、縣民政局、縣人保財險公司負責解釋。

咨詢電話：

縣衛計局：0719--4225113

縣醫保局：0719--4230619、4229717

縣民政局：0719--4231803

縣人保財險公司：0719--4227856