秦楚網訊（十堰晚報）記者 方元 實習生 張瑞通訊員 馬婷婷
具有“恙蟲病”的發病特征，卻又不是恙蟲叮咬所致。市人民醫院感染性疾病科日前收治一名特殊病患。經診斷，病人陳某患了與“恙蟲病”同源的“立克次體”感染性疾病，分析其發病很可能與接觸寵物有關。
男子高燒癥狀像“恙蟲病”
上周一，30歲的市民陳先生因高燒40℃來到市人民醫院就診。普通輸液后，陳先生高燒不退，因病情較重被收入感染性疾病科治療。
市人民醫院感染性疾病科主任譚華炳對這個病例很感興趣，查血化驗，患者的嗜酸性粒細胞完全消失。嗜酸性粒細胞是白細胞的一種，臨床上，一般“恙蟲病”患者才會出現嗜酸性粒細胞減少甚至消失。
高燒不退，嗜酸性粒細胞完全消失，臨床指征都指向了“恙蟲病”?？僧斪T華炳細問患者病史時，卻發現陳先生近段時間并沒有到野外游玩過。進一步檢查身體，也沒有發現其身上有可疑的恙蟲叮咬留下的特殊傷口——焦痂。
實驗室檢驗結果最終解開了譚華炳的疑惑，患者是感染了與“恙蟲病”同源的“立克次體”疾病。經過對癥使用多稀環素，陳先生的癥狀很快消退，日前康復出院。
疑由接觸寵物所致
譚華炳介紹，“恙蟲病”一般發生在有野外活動史的人身上。野外潛伏在草地中的恙螨叮咬了體內帶有立克次體疾病的老鼠，然后恙螨發育成成蟲，繼而將立克次體疾病遺傳給下一代幼蟲。人在經過草叢時，被帶有立克次體的恙螨叮咬后，就會中招。
陳先生既沒有野外活動經歷，也沒有被恙蟲咬到，那他是怎么感染上立克次體疾病的呢？進一步詢問得知，陳先生在城區經營著幾家寵物店，跟寵物接觸非常密切。譚華炳分析其患病與接觸寵物有關系，但究竟是通過抓傷，或是通過呼吸等途徑傳播，還有待進一步證明。
“如果有證據證明陳先生的感染源是寵物，可以說，這將是我市首次發現通過寵物途徑感染立克次體疾病。”譚華炳說。
據了解，此前有專家表示，恙螨通常招惹的是老鼠，極少數情況下會叮咬寵物。潛伏在草叢中的恙螨叮咬動物，吸取血液后即從動物身體脫落，在土壤中繼續發育成成蟲。中招的動物會出現類似人發病時的癥狀，但卻不會直接將立克次體疾病傳染給人，也不存在把恙螨帶回家繁殖的情況。
今年已接診20余例 “恙蟲病”病例
“立克次體感染性疾病在我國許多地區都流行，其中代表性的‘恙蟲病’在我市屬于高發。”譚華炳介紹，近4年，十堰均出現過“恙蟲病”病例。
“根據前4年觀察，我市立克次體病的病例最早在5月份才會出現，可今年4月份，我市就已經發現了一例。目前為止，我市已經接診20余例“恙蟲病”病例，超過了去年全年16例的接診量。”譚華炳表示，這讓他感覺很意外，“可能是近年來，春季天氣回暖升溫較快，溫度適宜恙蟲繁殖的結果。”
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立克次體病四大特點
立克次體病的特點是：①病原體在自然界中主要在嚙齒類動物（鼠類）和家畜（牛、羊、犬）等貯存宿主內繁殖。虱、蚤、蜱、螨等吸血節肢動物為主要傳播媒介。②特異的病理改變為廣泛的血管周圍炎和血栓性血管炎。③主要臨床特點是發熱、頭痛和皮疹（Q熱除外），呈急性表現。④廣譜抗生素有效。病后可獲持久免疫力，各病之間有交叉免疫力。