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高質量技術看人醫:心衰患者的福音——CRT-D植入術
發布時間: 2023-02-24 17:19 來源:十堰廣電 編輯:張榮菊
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十堰廣電訊(全媒體記者 張焱 通訊員 馬婷婷)我們的心臟就像是一個“血泵”,全天24小時不停地輸出血液,幫助身體健康運轉。一旦心臟無法正常泵血,輸出血液難以滿足身體所需,也無法順利回流到心臟,就會患上心力衰竭(心衰),它是各種心臟疾病嚴重的終末階段,被稱為“心臟病最后的戰場”。

心衰的危害究竟有多大?統計顯示:目前,我國大約有1200萬心衰患病人群、且每年新增約300萬患者、心衰病人五年生存率不足50%,該病的高致死率,被大家冠以“心臟的癌癥”之稱,可以說我國心衰防治工作十分嚴峻。

十堰市人民醫院心臟病中心副主任醫師譚利國介紹,對于心衰患者來說,在合理用藥的基礎上,采用心臟同步化治療是個不錯的選擇,它可以在提高患者生存質量的同時,大幅降低心衰的死亡率。目前,十堰市人民醫院心臟病中心開展的CRT-D(心臟再同步化治療除顫起搏器,俗稱三腔起搏器)已成為中重度慢性心衰一種重要的治療手段,能夠極大地緩解患者癥狀、改善生活質量,降低死亡率。來自河南省南陽市淅川縣的楊大娘,近日就在市人民醫院心血管內科接受了此項新治療技術。

近一年來,楊大娘經常胸悶憋氣不能平躺,有時候說一句話都累得氣喘噓噓,生活基本不能自理。異地就醫的楊大娘求醫市人民醫院后,譚利國主任迅速為楊大娘完善了相關檢查。檢查結果提示:楊大娘患有嚴重的心衰合并左束支傳導阻滯,心功能指標25%(正常值50%-70%之間)。譚利國主任專家團隊及時為楊大娘實施CRT-D(心臟再同步化治療除顫起搏器,俗稱三腔起搏器)手術,楊大娘的心衰癥狀得到有效改善,心功能指標也恢復到41%。于2月21日順利出院。

譚利國表示,心臟分為四個腔,分別為左、右心房、左、右心室,承擔心臟射血功能的主要是左右心室,他們就像兩個親弟兄,勁往一處使,才能使心臟更好地工作,保持良好的心功能。當出現心衰時,兩心室工作起來快慢不一致,協調性明顯下降,使心功能進行性下降。像楊大娘這樣嚴重心衰合并左束支傳導阻滯的病人,就是因為負責心電傳導到左心室的“電纜”被切斷了。左右心室收縮不同步,心臟不能協調有效的工作。而CRT-D(心臟再同步化治療除顫起搏器,俗稱三腔起搏器)的植入。可以使右心房和右心室同步,左心室和右心室同步,從而增強心臟的泵血功能,明顯地改善病人的生活質量。

CRT-D(心臟再同步化治療除顫起搏器,俗稱三腔起搏器)植入手術操作復雜、難度大,結合了冠狀動脈介入操作技術、心臟電生理檢查、治療操作技術及起搏器操作等復雜的操作技術,且在冠狀竇靜脈血管內操作,因血管壁較薄弱,無肌肉層,且有靜脈瓣阻擋,增大了手術操作的風險。目前十堰市人民醫院已獨立開展此項技術多年,相信該技術在臨床的廣泛應用,將為本地區心衰患者帶來更多“心”希望。

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