近日

3個多月的男嬰辰辰（化名）

再次來到十堰市人民醫院

拔除體內支架管

經醫生復查

他恢復情況良好

已經完全治愈

因為患上了罕見的

先天性巨輸尿管癥

此前

家人曾帶著辰辰四處求醫

男嬰被查出腎積水需手術

家人慕名向人醫求助

辰辰還沒出生時被檢查出左腎積水 ，出生后家人多次帶他檢查，發現病情并未好轉。辰辰滿月后，家人求助多家醫院，醫生給出的建議 要么是開放式手術，要么建議其前往省部級醫院就診。

考慮到辰辰太小，家人難下決心，得知十堰人醫泌尿外科一病區已常規開展腹腔鏡下微創治療，且有低齡嬰幼兒在這里接受過腹腔鏡下手術，1月上旬，慕名找到該院泌尿系統疾病中心常務副主任、泌尿外科一病區主任李云飛博士求醫。

輸尿管嚴重擴張，占據嬰兒大部分體腔。

李云飛為當時剛滿40天的辰辰完善相關檢查，發現辰辰為左側輸尿管全程重度畸形扭曲導致梗阻，部分嚴重擴張。原本正常情況下僅有2-3毫米直徑粗細的輸尿管已擴張至近50毫米，占據大部分盆腔位置，并壓迫周圍組織結構。其上腹部有明顯可觸包塊， 如不緊急治療，可能造成腎臟不可逆性損害，嚴重時導致腎切除。

4小時微創手術

目前恢復良好已治愈

李云飛介紹，這種先天性巨輸尿管畸形一般需要對病變段進行裁剪重塑，將恢復正常形態的輸尿管與膀胱進行吻合，以恢復器官功能。常用的治療方式是開放式手術，對患兒來說創傷大、風險高。十堰人醫泌尿外科一病區常規開展腹腔鏡下泌尿系統疾病治療， 相對創傷小，安全性增加，患者恢復時間大大縮短。

李云飛組織麻醉科、新生兒重癥監護室（NICU）等科室專家開展多學科會診（MDT），確定完全腹腔鏡下輸尿管修復成形+腹腔鏡下輸尿管膀胱吻合等相關手術治療方案。

手術由李云飛主刀，歷時4小時。其間，麻醉科專家考慮辰辰不足4公斤的超低體重，精準控制麻醉劑量；李云飛克服辰辰體腔狹小、病變范圍大等不利因素，在腹腔鏡下切除病變輸尿管，將擴張變大的輸尿管裁剪成正常管腔粗細的輸尿管，恢復輸尿管的蠕動功能，最后將其吻合至膀胱…… 整個過程十分順利 。 術后辰辰在NICU過渡后，轉入普通病房繼續治療。

前幾天，辰辰出院8周后返院拔管， 經復查恢復情況良好，先天性輸尿管梗阻及腎積水已經完全治愈。