秦楚網-十堰頭條訊 記者 呂鑫 特約記者 阮靖雯 通訊員 王雪 報道：男子一側腎萎縮壞死，一側腎長滿結石，猶如以腎盂腎盞為模具澆鑄而成，形似鹿角，十堰市人民醫院泌尿外科專家精確診斷后，果斷摘除壞腎，同時微創下分三次取凈獨腎內結石，保住了患者的腎臟功能。目前患者已回歸正常生活。

來自陜西省白河縣的張先生（化姓）今年56歲，今年年初時因為左側腰部疼痛到當地醫院就診，檢查出左腎結石。拖了一段時間后，張先生病情越發嚴重。為求穩妥根治，他于今年3月中旬來到十堰市人民醫院泌尿外科就診。完善專科檢查后，提示患者右腎重度積水無功能合并感染，左腎完全性鹿角形結石。本著對患者最有益的原則，專家先為張先生行右腎切除術，避免萎縮壞死的腎臟對其身體帶來不良影響。

術后恢復一段時間后，張先生左腰部疼痛無緩解，于是再一次來到十堰市人民醫院希望對左側腎結石給予治療。泌尿外科1病區副主任醫師劉云介紹，鹿角形結石是腎臟內的一種特殊形狀的結石，因其狀似鹿角而得名，也因為它像水泥澆鑄一樣填充于腎臟的集合系統，又被稱為鑄形結石。鹿角形結石體積大，碎石取石所需時間長，感染性休克及出血休克風險高，是最難治療的腎結石類型，是泌尿外科臨床的難點之一。張先生左腎結石填滿各個盞，結石最長徑接近8.5cm，最寬徑4.1cm，幾乎占據了患側腎整個集合系統，同時，他右腎已缺失，治療風險大，唯有最科學精細的治療方能最大限度保障患者健康。

在泌尿外科1病區主任李云飛的主持下，專家團隊就針對張先生的治療方案進行了術前討論，認為患者左腎孤立腎合并完全性鹿角結石，首選經皮腎鏡碎石取石手術。因患者結石負荷太大，為了防止長時間手術導致感染性休克及失血性休克，將分三期手術。

方案確定并完善術前準備后，在李云飛主任指導下，十堰市人民醫院泌尿外科1病區結石亞專業組劉云副主任醫師團隊與麻醉科、手術室緊密合作，分三期為張先生行經皮腎鏡碎石取石手術。一期手術耗時約2個小時，在患者左腰部切開1cm左右切口建立手術工作通道，微創條件下以激光打碎結石再取出，第一次就為患者取出了大量的結石；分別間隔一周和兩周后，待患者病情平穩，專家團隊依次進行二期、三期手術，將患者左腎內結石逐一擊碎并完全清除；三期手術均非常順利。經過泌尿外科團隊治療及護理，患者術后恢復良好，張先生非常滿意，對醫護專家們連聲道謝。目前，張先生無任何不適，已經順利出院。

劉云介紹，泌尿系結石是泌尿外科的常見疾病之一，近年來，我國泌尿系結石的發病率有增長趨勢，是世界上三大結石高發區之一。影響結石形成的因素有很多，身體的代謝異常、尿路梗阻、感染、異物以及藥物的使用是結石形成的常見原因。日常生活中，人們要注意養成健康的生活習慣，多喝水、多運動，定期體檢，及時發現泌尿系結石及時治療。劉云提醒，早期干預能夠更好地處理結石以及保護腎功能，減少疾病帶來的痛苦。大家一旦出現腰痛、血尿等可疑泌尿系結石癥狀，一定要及早就醫，避免延誤病情，也能將結石帶來的身體損害減少至最低。

專家介紹

劉云：十堰市人民醫院泌尿外科1病區副主任醫師，華中科技大學碩士研究生，十堰市泌尿外科學會委員。

專業特長：擅長復雜性泌尿系結石輸尿管軟硬鏡及經皮腎鏡微創手術、前列腺增生微創手術、泌尿系先天畸形、外傷、腫瘤、感染、男科疾病治療。發表中文核心期刊20余篇、SCI論文2篇。

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