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警惕!十堰女子胸口疼痛“像吃辣椒”!一查發現……
發布時間: 2023-08-27 21:22 來源:竹山縣融媒體中心 編輯:明康
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如果把心臟比喻為一幢房子

主動脈瓣就是連接心臟

和大動脈的一扇“門”


隨著我國老齡化進展的加快
動脈瓣疾病發病率逐漸增加
傳統的外科主動脈瓣置換術
創傷大、耗時長、風險高
讓很多 患者望而卻步
經導管主動脈瓣置換術(TAVR)
在我國經過十余年的發展
已進入嶄新的階段
為主動脈瓣疾病患者
提供了新的治療手段

近日,60歲的魏大娘患上了主動脈瓣疾病,春節后,魏大娘感覺心臟負擔越來越重,嚴重影響到生活,就來到了市人民醫院心臟病中心就診。

魏大娘:胸口疼、累不得,一累就跟吃了特別辣的辣椒一樣。



十堰市人民醫院心臟病中心主任 張友恩:這個患者主動脈瓣二葉瓣重度狹窄,合并中重度反流,再加上主動脈有很大的瘤樣擴張和嚴重鈣化,術前預估患者做手術的難度和風險都比較大。


正常的主動脈瓣口面積為3-4c㎡,但魏大娘的瓣膜開口面積僅剩不足1c㎡,屬于重度狹窄,突發胸悶、暈厥甚至猝死風險極大。出現癥狀后,主動脈瓣重度狹窄患者平均壽命3年,比惡性腫瘤的預后還要差。



經過專家組評估,張友恩決定為魏大娘實施“經導管主動脈瓣置換術”。


術前,張友恩團隊針對這個患者的心血管系統、呼吸系統、神經系統、心理方面、生理方面以及患者的營養狀況等進行了綜合的全面評估,并且制定了詳細的手術方案和應急預案。



術中,張友恩團隊沉著應戰,憑借高超的技藝和豐富經驗,一步步精細操作,使介入導管順著預先設定的“路徑”在血管中蜿蜒前行,并巧妙規避了術中可能出現的風險,順利將人工瓣膜送至主動脈瓣位置。


十堰市人民醫院心臟病中心主任 張友恩:術中用了一個18毫米很大的一個球囊來進行預擴,發現沒有打起來,她的主動脈瓣鈣化太嚴重,我們又進行了二次擴張,才把瓣膜打開。打開之后,通過一些器械輔助,避免主動脈瘤樣擴張引起夾層,成功把瓣膜送到了預定位置,并且成功釋放。



術后經過反復造影,顯示患者沒有反流、瓣周漏等其他的并發癥,說明手術很成功。人工瓣膜植入后完全替代了原先受損的主動脈瓣,完美解決了患者主動脈瓣疾病的問題,完成了不開胸也能“換瓣”的神奇操作。


經導管主動脈瓣置換術,為主動脈瓣疾病患者提供了一種創傷小、恢復快且無需開胸的治療手段 ,是近年來對于外科手術禁忌或高危重度主動脈瓣疾病患者治療方法革命性的創新和突破。



目前,十堰市人民醫院心臟病中心已開展數例,為我市及周邊地區的“心門”有問題的患者帶來了“心”希望。






張友恩

十堰市人民醫院心臟病中心主任、湖北醫藥學院第三臨床學院副院長,復旦大學醫學博士,主任醫師,碩士研究生導師。


從事心血管系統疾病的醫療、教學、科研工作,熟練掌握心血管系統疾病(高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等)的診治,擅長冠狀動脈疾病的介入診斷與治療。


專家門診:周一上午


聯系電話:0719—8637305、8637774


來源:十堰人醫

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