因面部腫痛

竟查出下頜骨病變

還有可能造成面部畸形！

不到40歲的張女士

怎么也沒想到自己的病

竟會這么嚴重！

張女士家屬

她當時嘴巴有點腫，當地醫院拍片子說骨頭壞了，建議我們到大醫院做檢查。

已經被右臉腫痛折磨得日夜不寧的張女士，聽到診斷結果，驚恐不已。多方打聽了解后，7月中旬，家人陪著她從陜西白河來到了十堰市人民醫院口腔醫學中心就診。

十堰市人民醫院口腔醫學中心口腔頜面外科主治醫師 湯偉偉

我們接診時初步判斷，病人頜骨里面很可能長了腫瘤，所以給她完善了下頜骨增強CT檢查。CT結果顯示，腫瘤已經侵犯到了右側下頜骨升支，以及喙突和髁突，病情比較麻煩。

根據經驗，醫生判斷張女士為成釉細胞瘤膨脹侵襲旁邊組織引發系列癥狀。雖然成釉細胞瘤是一種常見的上皮性良性腫瘤，但如果任其發展，頜骨會出現病理性骨折，破壞面容。

針對張女士的情況，一般需要切除病變骨骼來達到根治目的。但考慮到患者為年輕女性，有兼顧生活質量和美觀的需求，市人民醫院副院長、口腔醫學中心學科帶頭人胡圖強立即組織口腔團隊進行病例討論，最終決定利用血管化游離髂骨來修復重建缺損的下頜骨。

十堰市人民醫院口腔醫學中心口腔頜面外科主治醫師 湯偉偉

我們取的是血管化的髂骨，進行血管吻合，以保證移植修復的骨質能很好地成活。

醫生介紹，髂骨位于腰骶部兩側，髖關節和臀部的內側，這一取骨區域隱蔽，對日常生活質量沒有太大影響，并且用于重建的髂骨瓣可以起到良好的功能及美學效果。

為保障術中安全和術后最佳效果，口腔醫學中心手術團隊還在術前對手術部位進行數字化設計，采用計算機技術模擬手術，3D打印技術設計手術導板，在數字化導板的加持下，將不規則的髂骨塊制備成下頜骨的形狀，精準恢復了患者面部外形。

當了解到張女士家里有3個孩子還在上學，家庭條件有限，口腔醫學中心幫助她向醫院申請減免了部分費用。

十堰市人民醫院口腔醫學中心副主任 余偉

第一，在吻合血管的時候，我們是手工吻合的，沒有用昂貴的吻合器；第二，在做內固定的時候，我們采用國產材料，價格比較便宜，而且又能報銷；第三，加上醫院對于這種特殊病人的減免，她開始自己準備了好幾萬塊錢，最后花了一半還不到，把顧慮的問題全都解決了。

在根治疾病的同時，精準地恢復了面容，減輕了患者負擔。術后一個月，張女士一家一大早就驅車趕到了十堰市人民醫院口腔醫學中心復查，等待他們的會是什么結果呢？

十堰市人民醫院口腔醫學中心口腔頜面外科主治醫師 湯偉偉

術后一個月她的恢復情況比我們預想的要好得多。目前來說，她的咀嚼功能恢復得很好，基本上可以正常飲食。左側髂部，我們取骨的地方，現在也基本上可以正常行走。后期還需要一到兩個月的時間，才能夠慢慢地去負重，但對她的生活能力沒有太大影響。

家屬表示，張女士現在吃也能吃，喝也能喝了。

據了解，十堰市人民醫院口腔醫學中心是鄂西北地區唯一連續四屆的口腔類省級臨床重點專科，建有“張志愿院士工作站”。

該中心通過不斷開拓進取，在口腔頜面部腫瘤的根治切除及軟硬組織缺損修復重建、頜面部復雜外傷及重癥感染救治、唇腭裂等畸形整復、微創拔牙、錯合畸形的正頜治療技術等方面逐漸形成了專科特色，樹立了良好口碑，為患者的健康保駕護航。

來源：十堰市人民醫院