十堰市人民醫院

婦產中心主任 張毅：

王女士初來就診時32歲，我們在門診就發現她宮頸有些異常，經檢查后確定是宮頸惡性腫瘤。

王女士：

突然聽到自己患這個病，心情很失落也很害怕。

因為較年輕，還未生育，王女士不想失去做母親的能力，與院方溝通后決定做保育手術，但這個手術難度很大。

據了解，一般廣泛性子宮切除可以“大刀闊斧”地切除與子宮相連的各韌帶、血管，輸尿管的分離也相對容易。

而王女士的保育手術只切除宮頸，保留宮體、輸卵管和卵巢，術中不能離斷與子宮相連的各韌帶、血管，對輸尿管的游離也要求更高，手術難度大大增加。

2022年2月8日，張毅主任團隊為王女士成功實施了手術，術后王女士恢復順利，快速復潮，子宮內膜生長也較好，經過半年休養后，王女士成功懷孕了。

然而，普通孕產婦生產期間都可能出現各種問題，王女士這樣做過宮頸癌手術的，更需要精心護理。

十堰市人民醫院

產科主任 高霞：

手術相當于把子宮的“門”切了，解剖結構的變異加上孕期內環境的改變、免疫力的下降……易引發胎膜早破、羊膜絨毛膜炎等問題。

高霞介紹，女性子宮一般只有土雞蛋那么大，隨著孕周增加，子宮要擴張1000倍才能容納一個正常胎兒。王女士術后子宮狀況是否能夠堅持到最后的分娩，都面臨著不小的考驗。

十堰市人民醫院

產科主任 高霞：

患者是個初產婦，但宮頸做過手術，經陰道分娩的話宮頸組織撕裂，易發生難產，如果剖宮產的話，因解剖結構有變異，膀胱、直腸、宮旁組織粘連，手術易導致周圍臟器損傷，所以分娩方式的選擇也要非常慎重。

幸運的是，在高霞主任團隊的精心監護下，王女士闖過了大排畸小排畸等一個又一個關卡，有驚無險地順利懷孕到35周。考慮到35周后胎兒成活率和生存質量已經很高，為防止王女士過晚終止妊娠發生宮縮，導致子宮破裂的情況出現，高霞立即組織全院會診，多學科專家團隊討論后一致決定：讓王女士在35至36孕周終止妊娠。2023年10月8日，王女士終于圓了當媽媽的夢。

十堰市人民醫院

產科主任 高霞：

邀請泌尿外科、婦科、兒科、麻醉科、手術室通力合作，手術十分順利。寶寶出生之后哇哇哭，我們都非常開心，寶寶已轉診到新生兒專家手上進一步護理，大人術中出血不多，術后康復也很理想。