血壓升高、全身水腫，十堰孕媽緊急轉院！醫生：這事一定要重視

十月懷胎，一朝分娩

迎接新生命降臨本是喜事

可對于許多高齡產婦

以及有過剖宮史的孕媽來說

在孕期和分娩期間

往往存在極大的風險

孕婦重度子癇前期伴胎盤早剝

十堰人醫產科施“緊急剖宮產”

35歲胡女士（化姓）家住鄖西，孕33周時突然感覺頭暈目眩、胸悶心慌，雙腿和肚子出現“一按就凹陷”的水腫情況。到當地醫院檢查發現，血壓“飆升”至190/125mmHg。

在醫生建議下，胡女士住院治療，但治療過程中血壓仍“起起伏伏”，雙腿更是腫到無法穿鞋。2023年12月13日，胡女士決定轉到十堰市人民醫院產科尋求治療。

人醫產科

“除了血壓高，她的尿液蛋白質測定結果顯示為‘4個加號’，存在腎臟損傷。”據十堰市人民醫院產科主任高霞診斷，胡女士為重度子癇前期。

高霞介紹，重度子癇前期是妊娠期高血壓疾病中最嚴重的一類，產婦除了會出現明顯血壓升高、下肢及腹部水腫外，還可能導致心、腦、肝臟等臟器損害，如果出現胎盤提前剝離，產婦及胎兒都會有生命危險。經過降壓、解痙、鎮靜等治療后，胡女士的病情逐漸穩定下來。

3天后，胡女士突然下腹疼痛，伴隨陰道出血100ml，胎心監護提示胎心減速。產科醫師識別胎盤早剝可能性大，胎兒存在隨時胎死宮內的風險。

（圖文無關）

危急時刻，十堰市人民醫院產科護士長李艷立馬聯系手術室，行緊急剖宮產手術，同步聯系新生兒科到達現場。爭分奪秒下，緊急剖宮產手術順利完成。由于手術及時，胎盤早剝未造成嚴重后果，胡女士成功娩出一名體重1600g的男嬰，轉入新生兒科接受暖箱治療。

高霞介紹，廣大孕媽一定要重視產前檢查，尤其出現孕后期身體水腫更應關注血壓的變化，定時數胎動，定期產檢，如果發現有異常需要及時就醫。

孕37周產婦腹痛入院

確診兇險性胎盤前置

2024年3月，39歲的白河縣于女士（化姓）孕37周時，感覺肚子頻繁發緊，還伴有疼痛，后入住十堰市人民醫院產科。

經了解，于女士有過兩次剖宮產史，此次妊娠超聲提示：胎盤完全覆蓋宮頸內口，且附著于子宮前壁原子宮切口處。經多次檢查后確定為兇險性前置胎盤合并胎盤植入，術中大出血風險極大，切子宮的幾率增加。

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產科團隊在進行術前討論

高霞說，兇險性前置胎盤并植入可以理解為，胎盤附著于原剖宮產手術瘢痕部位，就好比樹木扎根于一片貧瘠的土地，為了吸取更多營養，胎盤絨毛組織只好拼命往子宮肌層扎。因術中隨時可能出現大出血，又被稱為“最難做的剖宮產”。

針對于女士的情況，產科團隊在進行充分術前評估及手術方式的討論后，決定在術前行腹主動脈球囊阻斷后再行剖宮產術，可減少術中大出血的風險，為保產婦的子宮做最充分的準備工作。

次日，術前產婦在介入科行腹主動脈球囊置入，介入手術完成后推入手術室行剖宮產術，李詠梅主任醫師憑借多年豐富手術經驗，熟練的手術操作，術中順利娩一活嬰，最終母子平安。

高霞提醒廣大孕媽，要預防兇險性前置胎盤發生，首先要采取積極有效的避孕措施，避免多產多次刮宮或引產，第一次生產盡量選擇順產。

十堰人醫產科醫護團隊

十堰人醫產科是湖北省首批國際愛嬰醫院、湖北省省級臨床重點專科、湖北省首批助產專科護士臨床教學培訓基地，是湖北省首批產前診斷中心，擁有湖北省首家獨立設置的胎兒醫學中心，獨立的婦產科疾病研究所和華大基因聯合實驗室，是湖北醫藥學院研究生培訓點。科室醫護人員50余人，技術雄厚，在優生優育、產科疑難病癥、各種妊娠合并癥、重癥產婦搶救方面具有豐富臨床經驗。