十堰廣電訊（通訊員 阮靖雯）2024年5月13日，楊女士抱著1歲半的孩子，特意來到十堰市人民醫院風濕免疫科門診，給陶洪主任送上一面錦旗。陶洪主任詢問患者近況時，楊女士說著說著，不禁激動得淚流滿面。

楊女士現年43歲，結婚10余年，夫妻恩愛，但婚后未能生育一直是夫妻倆的心病。楊女士不明原因流產3次、胎停5次，先后在多家醫院就診，相關檢查治療花費近20余萬元，但仍然沒有成功妊娠。無法圓夢的困擾不僅給這個普通家庭帶來經濟壓力，也造成楊女士身體、心理的雙重損害。

一個偶然的機會，經病友介紹，楊女士專程至陶洪主任專家門診，詢問病史后，陶主任翻閱既往化驗單，發現患者反復查血小板減少(最低時0×109L)，結合反復流產胎停病史，考慮“抗磷脂綜合征”，完善抗核抗體、狼瘡抗凝物、抗磷脂抗體等相關檢查后，證實了該診斷。給予使用皮下注射肝素、小劑量阿司匹林及免疫抑制劑治療，1年后患者自然孕育。2022年底，瓜熟蒂落，楊女士順產一健康男嬰。

陶洪主任介紹，抗磷脂綜合癥(APS)為一種以反復動脈或者靜脈血栓，流產，同時伴有抗心磷脂或者狼瘡抗凝物實驗持續陽性的疾患。該疾患可繼發于系統紅斑狼瘡或者其它自身免疫病，但也可單獨出現(原發抗磷脂綜合癥)。

一組APS癥狀的出現并不意味著該病人易于出現其它的癥狀。例如，一些反復流產的婦女可無血栓形成的出現，反之亦然。

所有大小動靜脈血管都易于血栓形成。血栓事件呈散在發生，且與抗體水平的高低無關。由于受累血管部位不同，臨床癥狀可變化很大。有些病人可同時或者在短時間內出現多處血栓形成，病情較重甚至危及生命。

流產可見于妊娠的任何時期，但在3個月至9個月期間更為常見。一般認為流產是由于胎盤血栓形成所致;另外，抗體與絨毛膜上的磷脂酰絲氨酸交叉反應也可引起胎盤損傷。

APS患者有時可僅表現為血小板減少。但在多數情況下是其它臨床表現伴發輕度到中度的血小板減少。血小板減少并不一定能避免血栓形成，但在這種情況下進行抗凝治療是危險的。

抗磷脂綜合征患者除抗凝、抗聚對癥治療外，因每個患者個體差異較大，對于藥物療效的反應不同，有些患者需要長期使用激素、免疫抑制劑。上述藥物均需在醫師指導下監測使用。

溫馨提示：流產婦女中只有一小部分為抗磷脂綜合征所致。流產的其它原因包括胚胎染色體異常，母體生殖器官解剖異常，以及母體的其它疾患如內分泌，感染，自身免疫及藥物引起的疾病。當出現反復流產時，應完善相關檢查明確或排除本病可能。