今日竹山網消息 近日，59歲的尿毒癥患者黃某經竹山縣人民醫院實施甲狀旁腺全切+自體異位移植術后，困擾他兩年之久的全身皮膚瘙癢、骨痛癥狀得到了迅速改善，睡眠質量也明顯提高，這一技術的成功開展，填補了我縣在尿毒癥并發癥治療領域的空白。

據竹山縣人民醫院腎病內科主任吳剛介紹，黃某患尿毒癥已有13年，每周透析3次，兩年前出現全身皮膚瘙癢、骨痛、高血壓的癥狀。前不久，黃某感到皮膚瘙癢難耐，尤其是在夜間，難以入眠，骨痛也越來越嚴重，各種藥物治療效果都不明顯，檢查甲狀旁腺素（PTH）達到1000Pu/mL左右（正常值6-80pg/ml），屬于典型的尿毒癥代謝紊亂引起的繼發性甲狀旁腺功能亢進。面對痛不欲生的黃某，吳剛認為手術切除甲狀旁腺是為黃某解決問題的最佳方案，但黃某長期透析，合并有高血壓，心臟、血管鈣化，電解質紊亂，手術風險系數極高。

“任何手術都有風險，但對于黃某來說，這個手術可能是他改善現狀的關鍵。”在醫院組織的甲乳專科、腎病內科、麻醉科、檢驗科、超聲診斷科、醫學影像科、病理科等多學科會診討論上，甲乳專科副主任醫師陳海洋說道。經過全面的評估和討論，陳海洋決定進行手術。

在制定了周密的手術方案和預案準備后，手術由陳海洋親自主刀。手術過程對術者的技術和經驗耐心有極大的挑戰，手術中，陳海洋根據術前核磁共振與彩超定位，與手術團隊緊密配合，以最快的速度尋找到4個旁腺進行完整切除，并選擇合適的甲狀旁腺組織自體移植入黃某右前臂體內，手術過程非常順利。

在手術后的日子里，黃某轉入腎病內科繼續治療，在醫護人員的精心護理下，黃某的恢復情況良好，生命體征穩定，監測血鈣、甲狀旁腺水平基本正常，皮膚瘙癢、骨痛癥狀明顯減輕，不再飽受整夜不眠之苦。

據陳海洋介紹，繼發性甲狀旁腺功能亢進是慢性腎臟疾病并發癥之一，嚴重影響患者的生活質量和生存期限，它可導致骨痛、骨關節畸形、皮膚奇癢、肌無力、頑固性貧血和心血管疾病等，甚至還可出現“心源性猝死”和“獅面人”，有50%的腎病透析患者可并發甲狀旁腺功能亢進，這一技術的成功開展，將為縣域內尿毒癥患者帶來新的生機。（范學勇）