荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 孟曙慶、劉南暖）近日，十堰市人民醫院神經內科2病區通過“卒中綠色通道”成功救治一名急性腦梗死患者，患者康復出院后，家屬特意送來一面錦旗，以此感謝科室醫護團隊的快速反應與精湛醫術。

患者任先生，69歲，因“突發右側肢體無力2小時”于2026年3月26日緊急入院。既往有高血壓、腦梗死個人史及慢性支氣管炎等病史，3年前曾因類似發作在我科住院治療。急診醫師迅速啟動卒中綠色通道：第一時間完成頭顱CT排除出血，NIHSS評分5分（吐詞欠清、右側鼻唇溝淺、口角左歪、右側肢體肌力4級、共濟笨拙、痛覺減退），明確診斷為“腦梗死超急性期”。在與家屬快速溝通后，溶栓團隊立即給予TNK（替奈普酶）12.25mg靜脈溶栓治療。溶栓后患者右側肢體無力明顯減輕，為后續治療贏得寶貴時間。

患者贈送錦旗。 通訊員 供圖

為進一步明確腦血管病變情況，神經介入團隊在溶栓后及時為患者行全腦血管造影（DSA）。結果顯示：雙側椎動脈中度狹窄。頭顱MRI進一步提示：橋腦左側急性梗死，病灶直徑約1.2cm（符合小動脈閉塞型腦梗死）。結合影像及臨床，最終TOAST分型為“大腦動脈血栓形成引起的腦梗死（小動脈閉塞型）”。基于精準的病因診斷，科室制定個體化二級預防方案：抗血小板聚集、強化抗動脈粥樣硬化（他汀類藥物）、嚴格控制血壓，同時輔以清除氧自由基、改善腦代謝、促進側支循環建立、營養神經及針灸、射頻電療、超聲波等康復治療。

住院期間，科主任劉南暖教授帶領醫療團隊每日查房，動態評估神經功能；管床醫師密切監測血壓及藥物反應；護士長陳艷及護理團隊嚴格落實溶栓后護理規范，加強吞咽功能訓練（洼田飲水試驗2級，逐步改善）、預防跌倒及VTE管理。經7天綜合治療，患者出院時右側肢體肌力恢復正常，吐詞較前清晰，口角歪斜明顯改善，NIHSS評分由入院時的5分降至2分，mRS評分1分（獨立生活輕度障礙），患者及家屬對治療效果非常滿意。

出院當天，患者家屬將一面鮮紅的錦旗送到神經內科2病區醫護人員手中，連聲道謝：“多虧了你們的卒中綠色通道，搶救及時，技術過硬，我父親才能恢復得這么好！”這面錦旗不僅是對科室卒中救治能力的充分肯定，更是對全體醫護人員日夜堅守、精誠協作的最高褒獎。

腦梗死（缺血性腦卒中）占所有卒中的70%以上，具有高發病率、高致殘率、高死亡率的特點。急性期救治的“黃金時間窗”僅為發病后4.5小時內，每延誤1分鐘，就有190萬個腦細胞死亡。靜脈溶栓是目前恢復血流最有效的治療方法之一，但嚴格限定在發病4.5小時內使用；對于大血管閉塞患者，機械取栓可延長至發病6-24小時。因此，一旦出現“BE FAST”口訣中的任何癥狀（平衡失衡、視物模糊、面部歪斜、肢體無力、言語不清、立即撥打120），請務必以最快速度到達具備卒中救治能力的醫院。

神經內科2病區作為該院卒中中心核心科室，始終致力于綠色通道流程再造：通過院前急救與院內信息聯動、CT室溶栓前置、檢驗科優先通道、溶栓床旁備藥等系列舉措，DNT（入院至溶栓時間）中位數已縮短至35分鐘以內。未來，科室將繼續加強腦血管病團隊建設，推廣“卒中急救地圖”，開展高危人群篩查與健康宣教，讓更多腦血管病患者在“黃金時間”獲得有效救治，重獲健康生活。