荊楚網消息（記者 安立 張競恒 實習生 吳雨陽 強男 通訊員陳瑾）8月21日，記者從湖北省市州衛生局長座談會上獲悉，湖北將在20 個縣（市）的24所縣級公立醫院開展綜合改革試點，取消藥品加成政策，并上調診察費用，上調費用全部由基本醫療保險基金進行支付。力爭使縣域內就診率提高到90%以上，基本實現大病不出縣。
　　據悉，大冶市人民醫院、丹江口市第一人民醫院、竹山縣人民醫院、當陽市人民醫院、枝江市人民醫院、谷城縣人民醫院等20 個縣（市）的24所縣級公立醫院首批開展綜合改革試點。鄂州市中心醫院、鄂州市三醫院、鄂州市中醫醫院、鄂州市婦幼保健院也將同步進行改革。
　　9月10日起，試點縣級公立醫院將取消藥品加成政策，提高診查費。在原基礎上，門診診查費提高11元、住院診查費提高33元，上調費用全部由基本醫療保險基金進行支付。此后，在國家統一調整醫療服務項目價格和標準時，還將進一步合理提高體現醫務人員技術勞動價值的診療、手術、護理等項目價格，降低大型醫用設備檢查、治療價格。
　　改革還將推行“先診療、后付費”的就診模式，實行基本醫療保障費用即時結算、同級醫療機構檢驗結果和影像資料互認。到年底，試點縣級醫院80%以上的臨床科室開展優質護理服務，所有縣（市）全部建立第三方調解機制，加強醫患溝通。
　　湖北省衛生廳廳長焦紅表示，試點醫院在為患者診療時，必須公開醫師用藥量、抗菌素使用量、自費藥使用量比例、非限制抗生素占抗生素比例四項指標。同時，醫療機構也必須將中醫藥收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種/單次檢查費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意度等八項指標向社會公開，以此遏止亂開藥、亂檢查等過度醫療行為，強化對試點縣級醫院醫療服務行為的監管。