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檢測前為何不能喝水?要不要喊“啊”?您關心的10個核酸采樣問題在這里
發布時間: 2022-08-14 17:50 來源:科技日報 編輯:張媛
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做核酸檢測時有哪些注意事項?北京佑安醫院呼吸與感染科主任醫師李侗曾為大家詳細解答做核酸檢測時要注意的10個問題。

(圖片來源:視覺中國)

1、做核酸檢測前30分鐘內別喝熱水有道理嗎?

李侗曾:核酸檢測前喝熱水可能會沖淡附著于咽部的病毒,而且病毒不耐熱,喝熱水還會抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測的準確度,建議檢測前30分鐘內受檢者不要喝熱水。此外,喝飲料稀釋會病毒,以及嚼口香糖分泌更多唾液從而稀釋病毒,也可能導致漏檢。

但不能說,喝熱水、喝飲料、嚼口香糖就一定導致檢測結果不準確。

因為檢測結果受很多因素影響。比如,受檢者體內的病毒量。如果受檢者體內病毒量低,喝熱水稀釋可能讓采集到的病毒量更少,影響檢測結果;而如果受檢者體內病毒量高,即便喝了熱水仍能檢測出陽性。

其實,對檢測結果影響更大的是采樣方法。核酸采集咽拭子的具體位置在咽峽兩側、扁桃體隱窩以及咽后壁的位置。通常情況下,核酸采集咽拭子需要反復擦拭3-5次,以確定收集到黏膜細胞,期間避免拭子接觸舌頭、懸雍垂、口腔黏膜以及唾液,以免影響檢測結果。

但實際檢測中,可能有些采樣人員劃拉兩三下就完了,或者只在咽部擦一擦,沒有到達咽后壁,檢測結果的誤差就會變大。

總而言之,檢測方法不到位可能導致陽性率下降,再加上受檢者喝熱水就會對結果產生較大影響。

2、喝水可以降低傳染性?

李侗曾:對于新冠病毒感染者,喝水可能暫時稀釋了口腔內的病毒,但病毒可能半小時以后就又復制了。因為病毒復制很快,病毒的傳染性并不會因為喝水就降低。

3、做核酸檢測前30分鐘內能不能刷牙或漱口?

李侗曾:跟喝熱水一樣,刷牙漱口也可能降低口腔內的病毒量。如果提前一兩個小時刷牙漱口,肯定不影響。

如果采樣人員規范采集到了咽后壁的樣本,刷牙漱口對檢測結果影響不大。怕的是刷牙漱口之后,核酸檢測采樣人員只采了口腔前半部分的樣本,這樣可能會影響結果。

怎么判斷采樣靠不靠譜呢?其實,真正采集咽后壁樣本時,一般會引起受檢者有想嘔吐的感覺。

4、核酸檢測前盡量不要飲酒是為什么?

李侗曾:酒精和熱水一樣,會影響病毒的活性,從而降低核酸檢測結果的準確率。另外,做核酸檢測前半個小時內飲酒,可能導致在做核酸時更易引起消化道的一些反應,如嘔吐反應等。

5、做核酸檢測時盡量不要清嗓子、大聲說話、深呼吸或發出“啊”的聲音?

李侗曾:對。主要是為了防止病毒擴散,引起交叉感染。因為感染者呼氣時可能導致病毒擴散,增加周圍人感染的風險,清嗓子、發出聲音也是這個道理。而在檢測時深吸氣,如果此時正好空氣中有病毒,就可能導致自己在吸氣時被病毒感染。

所以,在做核酸檢測時盡量屏住呼吸,趕緊做完戴好口罩,盡快離開現場。

6、每次做完核酸檢測后有必要更換口罩嗎?

李侗曾:做核酸檢測時口罩被污染的概率較小,一般可以繼續戴。我們建議做核酸時帶備用口罩,但不要求做完核酸檢測必須換。

現在北京要求排隊做核酸檢測時保持兩米距離,大家排隊時都朝同一個方向,口罩被污染的概率很小。而且,我們一般要求核酸檢測點設置單向通道,不要離開通道和排隊等候通道有交叉,避免讓做完的和等待做的人面對面。

不過,如果在檢測過程中把口罩放在容易污染的檢測臺面上,或口罩掉在了地上,就建議更換。如果在檢測時有人和你面對面,而且他咳嗽、打噴嚏,那考慮口罩可能被污染,建議更換。

7、為什么做核酸檢測前2小時盡量避免進食?

李侗曾:主要是考慮受檢者舒適度問題。一般,我們擔心核酸檢測前兩個小時內進食,容易導致在核酸時嘔吐,尤其是吃得太飽后去捅嗓子眼,更容易引發嘔吐反應。

8、有人在核酸時從下巴往上把口罩掀起來,確保擋住鼻子,這有必要嗎?

李侗曾:這沒有必要??谇欢急┞读耍膊徊畋亲?。做核酸檢測時,你的嘴巴張開那么大,如果有風險,整個嘴巴都是暴露點。所以,從下往上推口罩并不能降低感染病毒的風險。

在做核酸檢測時,很多人摘口罩時都是往下扒拉或往上一推,其實這都是錯誤的動作,因為手都碰到了口罩外表,而你的手可能是污染的。我們建議,無論摘口罩還是戴口罩,不要碰口罩本身,抓住口罩兩邊的帶子取或戴。

更關鍵的是,要盡量減少暴露時間。采樣人員測完一個人后,要進行手部消毒、拿棉簽、撕包裝等動作,為減少暴露時間,等采樣人員完成這些流程后再摘口罩。如果前面的人剛測完你就馬上移步過去并摘掉口罩等著,可能要多等半分鐘,暴露的時間就變長了。

9、做鼻拭子有哪些注意事項?

李侗曾:鼻拭子受到的干擾很小。因為鼻拭子核酸是棉簽從鼻腔抵達咽后壁,受口腔、舌頭等因素干擾會小一些。漱口、喝飲料、喝熱水等對鼻拭子檢測結果的影響可以忽略不計。

當然,如果鼻子有外傷,有鼻中隔偏曲或凝血功能障礙等不適宜做鼻拭子的情況,要及時與采樣人員溝通。

10、抗原檢測有哪些注意事項?

李侗曾:抗原檢測一般是受檢者在家里自測,按照規范操作就行。

一般來說,抗原檢測是從鼻腔1-1.5厘米的位置采集樣本,要求采集兩側鼻腔的樣本,每一側鼻腔轉5圈,且停留片刻。但有的人只做了一側,可能影響結果的準確性。

要注意的是,如果抗原檢測測出來陽性,要立刻上報,而且自己和共同居住人都不要外出,等社區上門做核酸以及做消毒等處理。采樣用的物品也不要扔,可以密封起來,交給社區人員,按醫療垃圾處理。

李侗曾最后強調,在核酸采樣的過程中,采樣人員要確保動作規范,減少漏診。市民要積極配合。正因為北京做了全員檢測,才發現了社會面的感染者,為早發現、早報告、早隔離、早治療提供條件,為切斷傳播鏈提供基礎。

(內容來源:科技日報)


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